傳出打工搬運薯條進出冷凍庫時暈倒，五個月後不治
由於職業相關疾病認定非常複雜、嚴謹，責任歸屬「非」本文討論目標，先提供給大家關於低溫的知識
📍 生理反應
✏️急性影響：冷壓力(Cold stress)
周圍血管收縮和顫 抖有助於保持體溫和核心溫度，但會損害心血管及神經肌肉功能
✏️慢性影響：
感官和神經肌肉損傷
凍傷、凍瘡
神經興奮性和傳導能力減退：手腳遲鈍、增加肌肉損傷
寒冷環境會分散注意力，需避免冷卻、採取保護措施等
低溫暴露時間越長，對更深層組織和神經肌肉功能影響越大
📍 低溫作業相關疾病
雷諾氏症候群
初期是在溫度低時在指間突然出現麻木及刺痛感，每次症狀出現可持續 15 ~ 60 分鐘
隨著病情進展，麻痛感會由指尖擴散到整個手指，時間持續 1 ~ 2 小時，而且指尖開始出現蒼白現象(blanching)，最後影響整根手指
📍 建議
✏️工作負荷評估管理
間歇性休息
美國政府工業衛生技師協會(ACGIH)建議同時考量風速，依據風速的不同而訂定不同的作業時間及暖身次數
✏️使用適當的防護具
做好保暖措施
選擇防護用具時應考量作業型態
✏️作業環境管理：紀錄工作環境之溫度與風速
✏️ 勞工健康管理
健康檢查：了解勞工身體狀況與冷適應的情形
補充水分
避免酒精，因產生溫暖的錯覺
避免咖啡因，利尿而影響身體水分含量
鼓勵戒菸
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在職場上，最容易漏掉的就是保護措施，有時怕麻煩，覺得一下下沒關係
然而傷害常常是不可逆的，像噪音環境配戴耳塞也是非常重要的，聽損預防勝於治療
而也常常遇到員工不知道要保護自己的，此時職場健康教育就非常重要，由醫學的角度提醒雇主提供。
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Ref. 中華民國環境職業醫學會訊 第11106號
低溫物流作業致神經血管疾病案例報告
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